Sanitas familiar: qué incluye la póliza y cómo se calcula el precio

Cuando alguien busca "Sanitas familiar" o "póliza familiar Sanitas" normalmente quiere saber tres cosas: qué entra, a quién puedo meter en la póliza y cuánto me va a costar. Vamos con las tres, sin rodeos.

Qué es una póliza familiar Sanitas

Es un seguro de salud privado en el que se asegura a varios miembros de la misma familia bajo un mismo contrato. En lugar de pagar una póliza por persona, se contrata una póliza con varios asegurados, cada uno con su tarjeta sanitaria.

Eso sí: el precio no es "un bulto cerrado". Cada asegurado tiene su propia prima según su edad, así que la cuota familiar es la suma de las cuotas individuales. Lo que sí cambia es que se gestiona todo junto y con una sola domiciliación.

A quién puedes incluir

• El titular (quien contrata).
• El cónyuge o pareja (con documentación que acredite la relación).
• Los hijos, con cobertura completa desde el primer día, incluida atención pediátrica.

Si tienes dudas sobre un caso concreto (hijos mayores de edad, familia monoparental, una persona a cargo), lo mejor es preguntarlo directamente antes de contratar: cada unidad familiar se estudia por separado.

Qué cubre: lo importante de verdad

La póliza familiar Sanitas se contrata sobre todo en la modalidad Más Salud, que es la más completa. Lo que incluye:

• Medicina general y especialistas sin listas de espera, dentro de la red Sanitas.
• Urgencias, hospitalización y cirugía en los hospitales de la red.
• Pediatría para los hijos, con calendario de vacunas.
• Pruebas diagnósticas (analíticas, radiología, resonancias, etc.).
• Programas de prevención y medicina preventiva.
• App Mi Sanitas y Blua: videoconsulta y gestión desde el móvil.
• Mi Farmagén gratis: estudio de farmacogenética de más de 120 medicamentos, con informe para tu médico, incluido en la póliza.

Copagos: la pregunta que más se hace

Las pólizas Más Salud se contratan sin copagos. Eso significa que pagas tu prima mensual y, cuando vas al médico, no pagas nada más: ni por la consulta, ni por las pruebas, ni por la cirugía.

Es la diferencia con las modalidades con copago (como Óptima o Plus), donde la prima mensual es más baja pero pagas una cantidad por cada acto médico. Para una familia que va al médico con frecuencia, sin copagos suele salir mejor a final de año.

Cómo se calcula el precio

El precio depende de tres factores:

1. La edad de cada asegurado. Es el factor que más pesa: un niño no cuesta lo mismo que un adulto de 55 años.
2. El número de personas en la póliza.
3. La modalidad elegida (con o sin copagos) y las coberturas adicionales.

Por eso no existe un "precio de la póliza familiar Sanitas" único y cerrado. Cualquier cifra que veas por internet es orientativa. Lo correcto es pedir un presupuesto con las edades reales de tu familia.

Lo que conviene revisar antes de firmar

• Periodos de carencia. Algunas coberturas (parto, por ejemplo) no están activas desde el primer día.
• Red de hospitales. Comprueba que tu hospital habitual está en el cuadro médico.
• Si alguien de la familia tiene una condición previa, hay que declararla. Ocultarla es motivo de rechazo del siniestro.
• Si ya tenéis otra póliza de salud, mira si merece la pena cambiarla o mantenerla en paralelo.

Mi consejo

Para una familia con niños, la póliza sin copagos suele ser la opción sensata: pagas más al mes, pero no te llevas la sorpresa cada vez que vas al pediatra. Y si el presupuesto aprieta, siempre se puede mezclar: adultos sin copagos y algún miembro con copago.

Lo que no haría es contratar solo mirando la cuota mensual más barata. En salud, la letra pequeña (carencias, red de hospitales, límites) es lo que marca la diferencia el día que lo necesitas.